Abdominoplastia – vatsan kiristysleikkaus

Perustietoa

Painonvaihtelut, raskaudet tai pitkäaikainen lihavuus venyttävät usein vatsan lihaskalvoa. Tällöin suorat vatsalihakset saattavat erota toisistaan vatsan keskiviivalla. Joskus vatsan kudokset eivät enää tahdo palautua entiselleen pitkäaikaisen venytyksen jälkeen. Veltostuneet kudokset saattavat riippua pysyvästi vatsan päällä. Tämä muodostuu monelle ulkonäköongelmaksi.

Vatsaa voidaan kiristää plastiikkakirurgian keinoin. Toimenpiteessä poistetaan kirurgisesti ylimääräistä veltostunutta ihoa sekä tarvittaessa kiristetään vatsanalueen lihaksia ja poistetaan mahdollista rasvaa. Abdominoplastia voidaan kohdistaa erikokoisille alueille. Perinteisen abdominoplastian lisäksi puhutaan modifioidusta abdominoplastiasta, jossa kiristetään ja muotoillaan navan alapuolista vatsa-aluetta. Sirkumferentti abdominoplastia (bodylift) taas tarkoittaa laajennettua vatsanmuotoiluleikkausta, jossa ihoa ja kudosta poistetaan koko vartalon ympäri.

Asiakkaistani 80 prosenttia on aivan tavallisia naisia. Usein potilas on 2 – 3 lapsen äiti, joka haluaa korjata imetyksen jäljiltä muotonsa menettäneet rinnat tai raskauden vuoksi erkaantuneet vatsalihakset.

(Plastiikkakirurgi Riikka Veltheim – Kauneus&Terveys 10/2017)

Abdominoplastia – valmistautuminen ja leikkaus

Ennen toimenpidettä suosittelemme henkilökohtaista konsultaatiota klinikan konsultin, sairaanhoitajan tai lääkärin luona. Konsultti tai lääkäri kertoo sinulle leikkauksesta ja sen kulusta. Konsultaatiossa käydään läpi myös jälkihoito ja puhutaan mahdollisista riskeistä. Konsultin tai lääkärin kanssa yhteistyönä etsitään paras mahdollinen vaihtoehto. Joskus abdominoplastia on osa laajempaa toimenpidekokonaisuutta.

Sinulle annetaan laboratoriolähete. Tutkimukset ovat välttämättömiä ennen leikkausta. Vastaukset tulee ottaa leikkaukseen mentäessä mukaan. Konsultti tai lääkäri kokoaa myös esitiedot terveydentilastasi. Muista mainita kaikki terveyteesi liittyvät asiat. Mikäli kaikki on kohdallaan, voidaan varata suunniteltu leikkausaika.

Leikkauspäivänä ennen toimenpidettä keskustelet leikkaavan lääkärin kanssa. Sinulle piirretään “leikkauskartta” leikkausalueelle, minkä jälkeen nukutuslääkäri keskustelee kanssasi tulevasta nukutuksesta ja suorittaa tarvittaessa terveystarkastuksen.
Vatsan pienennysleikkaus suoritetaan aina nukutuksessa.

Leikkauksen jälkeen olet ensimmäiset tunnit nukutuslääkärin ja nukutushoitajan tarkkailun alla sekä olet koko päivän klinikalla seurannassa. Kotiutuminen tapahtuu normaalisti vasta myöhään illalla. Tarvittaessa saat kipulääkettä. Kipu leikkauksen jälkeen on yksilöllistä mutta yleensä suhteellisen vähäistä. Särkylääkkeitä määrätään tarvittaessa, vaikkakin ne ovat yleensä tarpeettomia kahden ensimmäisen päivän jälkeen.

Abdominoplastia – toipuminen leikkauksesta

Toipuminen on yksilöllistä ja kestää muutamia viikkoja.

Haavan seutu tulee pitää puhtaana ja kuivana. Jälkitarkastus ja ompeleiden poisto suoritetaan yleensä noin kymmenen päivän kuluttua toimenpiteestä.

Turvotusta ja verenpurkautumia voi esiintyä voimakkaana. Ne kestävät kaksi tai kolme viikkoa. Mustelmia voit hoitaa Arnizen-tuotteella ja arpia Scarsilc-geelillä.

Useimmat potilaat palaavat töihin ja sosiaalisiin harrastuksiin jo viikon tai kahden jälkeen leikkauksesta, riippuen leikkausalueiden koosta.

Liimasiteet ja joustava vaate vähentävät turvotuksen ja verenpurkautumien syntyä. Ne pienentävät myös leikkauksen jälkeistä kipua.

Raskasta fyysistä liikuntaa tulee välttää kolme viikkoa leikkauksen jälkeen, mutta kevyt liikunta edistää huomattavasti parantumista. Näiden kolmen viikon aikana tulee myös välttää painavien tavaroiden nostamista ja työntämistä. On viisasta välttää seksiä ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen, koska seksuaalinen kiihottuminen voi aiheuttaa lisääntyvää turvotusta tai verenpurkaumia. Rankkoja harrastuksia (esim. aerobicia, juoksua, painonnostoa, uintia, tennistä) sekä saunomista tulee välttää kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen. Lopputulos arvioidaan aikaisintaan kuuden kuukauden kuluttua.

Abdominoplastia – haavanhoito-ohjeet

Pidä haava kuivana.
Sidettä pidetään haavan suojana ompeleiden poistoon asti.
Side on syytä vaihtaa jos se on likainen tai märkä. Siteiden tulee olla steriilejä. Steriilejä siteitä saa ostaa valmiissa pakkauksissa apteekista.

Leikkauksen jälkeen haava pidetään täysin kuivana kymmenen vuorokauden ajan. Sen jälkeen ei haittaa jos haava peseytymisen tai suihkun yhteydessä kastuu.

Haavaa tai sen ympäristöä ei saa hangata. Kastuneet siteet vaihdetaan kuiviin steriileihin siteisiin.

Saunaan ja löylyyn ei ole hyvä mennä ompeleiden aikana eikä kahteen viikkoon ompeleiden poiston jälkeen. Vältä haava-alueen turhaa liikuttelua. Käänny lääkärin puoleen jos haavassa on yltyvää kipua lämmön nousua ja punoitusta tai jatkuvaa runsasta verenvuotoa, jatkuvaa siteen läpi tulevaa kosteutta tai pahaa hajua.

Ompeleet poistetaan 10-14 vuorokauden kuluttua.
Joustavaa, suojaavaa vaatekappaletta tulee pitää leikkausalueella 4-5 viikkoa.
Tupakanpoltto haittaa merkittävästi haavan parantumista.

Abdominoplastia – ohjeita arven hoitamiseen

Arpi muodostuu leikkausalueelle tikinpoiston jälkeen. Arven parantumiseen voit vaikuttaa itsehoidolla. Arven vaalentumisen ja pehmentymisen nopeuttamiseksi voit käyttää Scarsilc-voidetta tai -geeliä kahdesti päivässä noin neljän viikon ajan. Vältä aina arven hiertymistä.

Suojaa arpi auringolta kolmen kuukauden ajan, ettei arpi pigmentoidu tummaksi.

Abdominoplastia – riskit ja komplikaatiot

Jokaiseen leikkaukseen sisältyy riskejä. Vatsan kiristysleikkauksessa riskit ja mahdolliset komplikaatiot ovat minimaaliset. Korkeasti koulutettujen lääkärien ja hoitajien muodostamassa leikkausryhmässä leikkausten komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Kuitenkin jokaisessa leikkauksessa verenvuodon, tulehduksen ja arpikudoksen muodostumisen sekä nukutusten aikaisten ongelmien mahdollisuus on olemassa.

Tulehdusta voi esiintyä missä leikkauksessa tahansa. Jokaisen vatsanpeitteiden korjausleikkauksen jälkeen määrätään antibioottikuuri tulehduksen estämiseksi.

Verenpurkauma on verenkertymä elimistössäsi, tässä tapauksessa ihon alla ja leikkaushaavan seudussa. Verenkertymiä esiintyy yleensä pian leikkauksen jälkeen. Pienet verenkertymät poistuvat usein itsestään, mutta suuria joudutaan poistamaan lääkärin vastaanotolla.

Leikkausalueen tuntohäiriö on mahdollinen vaikkei yleinen.

Joskus leikkausalueen pintatuntohermot voivat vaurioitua. Tunnon muutokset ovat väliaikaisia ja korjaantuvat aikaa myöden.

Abdominoplastia – lopputulokset

Turvotus ja mustelmat lähtevät pois muutamien viikkojen jälkeen. Leikkausalueen asettuminen voi viedä jopa kolme kuukautta. Klinikkamme tekee kaikkensa jotta leikkauksesta tulisi juuri sinulle sopiva. Tarkoituksenamme on saada kehosi näyttämään ja tuntumaan luonnolliselta leikkauksen jälkeen. Leikkausryhmämme tekee kaikkensa jotta leikkauksesta tulisi onnistunut ja mahdollisimman helppo sinulle.

Vatsan peitteiden korjausleikkauksella voidaan saavuttaa haluttu ulkonäkö. Itsetunnon kohentuminen ja itseluottamus ovat myös tärkeitä hyötyjä asiakkaalle.